Đoàn kiểm tra làm việc tại Trung tâm y tế thị xã Cai Lậy

         Theo báo cáo của TTYT thị xã, trong năm 2024 đơn vị đã tiếp nhận 160.788 lượt bệnh nhân đến khám và điều trị, với tổng chi phí được BHYT chi trả lên đến hơn 12,6 tỷ đồng. Đoàn kiểm tra ghi nhận nhiều nỗ lực tích cực của TTYT thị xã trong việc tuân thủ quy định chuyên môn, đảm bảo chất lượng phục vụ người bệnh có thẻ BHYT.

Đoàn kiểm tra kiểm tra hồ sơ khám bệnh, chữa bệnh

         Trong quá trình kiểm tra thực tế, đoàn đánh giá cao việc TTYT thị xã đã triển khai hiệu quả các quy định mới như: đăng tải danh sách người hành nghề theo Nghị định số 96/2023/NĐ-CP trên cổng thông tin điện tử Sở Y tế Tiền Giang; tiếp nhận bệnh nhân bằng thẻ căn cước công dân gắn chip tại khoa Khám bệnh; hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, có mô tả diễn tiến bệnh rõ ràng; hóa đơn, chứng từ mua sắm vật tư y tế và thuốc men hợp lý; thực hiện dịch vụ kỹ thuật đúng quy trình chuyên môn và được phê duyệt theo quy định của Bộ Y tế.

         Bên cạnh những kết quả đạt được, Đoàn kiểm tra cũng chỉ ra một số tồn tại cần khắc phục như: việc chấm công bác sĩ chưa phù hợp với dữ liệu đề nghị thanh toán BHYT (có bác sĩ được ghi nhận đi họp, tập huấn nhưng vẫn phát sinh y lệnh); một số trường hợp bác sĩ chỉ định ngoài phạm vi hành nghề theo quy định tại Thông tư 32/2023/TT-BYT; mẫu quyết toán BHYT thiếu chữ ký xác nhận của người bệnh. Với những trường hợp chưa đúng quy định, đoàn đã nhắc nhở và kiến nghị thu hồi chi phí đã đề nghị chưa đúng quy định.

         Phát biểu tại buổi làm việc, bà Lê Hoàng Phương Oanh đánh giá cao sự phối hợp giữa BHXH thị xã và Trung tâm Y tế thị xã Cai Lậy, đồng thời đề nghị đơn vị tiếp tục phát huy kết quả đã đạt được, nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, thực hiện trích chuyển dữ liệu điện tử chi phí KCB BHYT đúng quy định, và nghiêm túc khắc phục những tồn tại đã được chỉ ra.

         Tiếp thu ý kiến của đoàn, ông Nguyễn Văn Thắm – Giám đốc Trung tâm khẳng định sẽ tăng cường công tác quản lý, nâng cao hiệu quả hoạt động Hội đồng thuốc và điều trị; siết chặt việc kê đơn thuốc, chỉ định xét nghiệm, kỹ thuật đúng hướng dẫn chuyên môn. Trung tâm cam kết tiếp tục tạo điều kiện thuận lợi nhất để người dân có thẻ BHYT được tiếp cận dịch vụ y tế nhanh chóng, an toàn, hiệu quả và đảm bảo quyền lợi theo quy định./.